Medicamento para la diabetes podría ofrecer "modesta" la pérdida de peso para los adolescentes muy obesos: estudio

Por Kathleen Doheny - HealthDay News: Noticias de vida más sana

La Byetta de drogas, aprobado para adultos con diabetes tipo 2, parece ayudar a los adolescentes con obesidad grave perder algo de peso, un pequeño estudio encontró.

Los investigadores asignan 26 adolescentes, de 12 a 19, o bien a las inyecciones de Byetta (exenatida) o inyecciones de placebo dos veces al día. 

Después de tres meses, los que recibieron el medicamento tuvieron una reducción de casi un 3 por ciento mayor en el índice de masa corporal (IMC, una medida de la altura entre el peso) en comparación con los tratados con placebo.

Sin embargo, la diferencia sigue siendo "modesta", dijo el investigador Aaron Kelly, profesor asistente de pediatría de la Universidad de Minnesota Medical School y el Hospital de Niños Amplatz es.

"No estamos proponiendo esta prescribir clínicamente", dijo. El estudio fue pequeño, sólo duró seis meses y se necesita más estudio, añadió.

Según Kelly, Byetta sólo puede ser otra herramienta para ayudar al 4 por ciento al 6 por ciento de los niños y adolescentes estadounidenses que son severamente obesas. "Es en última instancia, va a tomar más de un medicamento", dijo. "Va a tomar combinaciones de medicamentos".

El nuevo estudio fue publicado en línea 4 de febrero en JAMA Pediatrics.

Mientras que algunas investigaciones sugieren que los niveles de obesidad, en general, en niños y adolescentes pueden estar estabilizándose", creemos que la obesidad severa es la subcategoría de más rápido crecimiento", señaló Kelly. Un IMC de 35 o más se considera obesidad mórbida. Un ejemplo podría ser un adolescente de mediana estatura que pesa 220 libras, dicen los expertos.

Niños como estos pueden comenzar a hacer frente a riesgos graves de salud. "La obesidad severa, incluso en niños, se asocia con un mayor riesgo para la enfermedad cardiovascular y la diabetes", dijo Kelly. Por lo general, el estilo de vida consejos para hacer más ejercicio y reducir el tamaño de las porciones no ha funcionado bien en los adolescentes que están gravemente obesos, agregó.

Su equipo decidió estudiar Byetta ya que se ha demostrado para reducir el peso corporal en adultos con diabetes tipo 2. En los adultos, la droga se utiliza a menudo cuando otros medicamentos no logran controlar la diabetes, dijo.

Byetta funciona ayudando a reducir los niveles de azúcar en la sangre después de las comidas, Kelly explicó. Se cree que ayuda a reducir el peso, dijo, al actuar sobre los receptores en el cerebro que controlan el apetito y el aumento de la sensación de saciedad después de comer.

Todos los adolescentes en el estudio dieron instrucciones para los cambios de estilo de vida dirigidas a perder peso. La mitad de los adolescentes recibieron la droga inyectada dos veces al día, antes del desayuno y antes de la cena. Los otros fueron inyectados con lo que parecía ser un medicamento idéntico, pero en realidad era un placebo.

En total, 22 de los 26 niños matriculados inicialmente terminado los tres primeros meses del estudio. En ese momento, los de la droga perdieron alrededor de siete kilos más en promedio que aquellos que recibieron placebo.

Después de los tres meses, los del placebo tenían la opción de tomar Byetta. Al final de los seis meses, los que el fármaco durante todo el estudio habían perdido una media de 4 por ciento más, en términos de su índice de masa corporal, en comparación con los otros.

Un experto estuvo de acuerdo en que la pérdida de peso añadido era modesto.

"Como se ha demostrado en adultos, exenatide parece producir una pérdida de peso", dijo el doctor Jeffrey Schwimmer, profesor de pediatría en la Universidad de California, San Diego.

Schwimmer, quien también escribió un editorial que acompaña el estudio, dijo que "no es probable que sea la variabilidad en que lo hace y no responde [a Byetta]". Un reto para los investigadores, a medida que más fármacos estén disponibles, dijo, es de prever que los adolescentes responden mejor a estos medicamentos.

Según el estudio, los efectos secundarios más comunes fueron gastrointestinales, tales como náuseas y vómitos, pero estos efectos resuelto con el tiempo.

El estudio terminó con seis meses, por lo que Kelly no sabe si los adolescentes mantuvo fuera del peso a largo plazo.

Si bien las diferencias de pérdida de peso fueron modestos, Kelly dijo que los de la droga también mostró un ligero descenso, sanos en la presión arterial sistólica (la cifra superior de la lectura), lo cual es importante para reducir los factores de riesgo cardíaco.

Sin embargo, no hay precio de la droga en cuenta, además: suministro de un mes cuesta $ 350 o más, dijo Kelly.

Dijo que su equipo planea estudiar otros medicamentos en la misma clase de fármacos y combinaciones de fármacos, para ver si pueden producir mejores resultados. 

Recientemente, la Food and Drug Administration aprobó dos nuevos fármacos para el tratamiento de la obesidad en los adultos, y Belviq Qsymia.

El estudio fue financiado por la Universidad de Minnesota, el Centro Nacional para Recursos de Investigación y los Institutos Nacionales de Salud. Kelly ha recibido financiación de la investigación de Amylin, que se desarrolló Byetta.

Más información

Para obtener más información sobre la obesidad infantil, visite los Centros de EE.UU. para el Control y Prevención de Enfermedades.